Нарушение слуха

Нарушение слухаНарушение слуха - это частичное, либо полное снижение работы слухового аппарата, при этом человек теряет способность слышать и распознавать какие-либо звуки. Полная потеря – глухота, частичная – тугоухость. Распространенность среди населения около 6-7%.

Классификация нарушения слуха.



Нарушение слуха классифицируют на:

1. Сенсоневральное – болезни внутреннего уха, улитки, слухового нерва, слуховых путей.

2. Центральное – болезни ушных отделов, которые отвечают за определение и обрабатывание звуковых сигналов.

3. Кондуктивное – болезни среднего или наружного уха (серная пробка, воспаление, перфорация).

4. Смешанное – сочетание кондуктивных болезней и сенсоневральных.

Тугоухость и глухоту различают одностороннюю и двухстороннюю.

Существует четыре степени тугоухости:

1 степень: незначительно сниженная способность слышать, слуховой порог увеличивается: 26 - 40 децибел. Человек слышит и понимает речь на дистанции 4-6 метров, слышит шепот на расстоянии до 3-х метров.

2 степень: порог звуковой в диапазоне: 41 - 55 децибел.
Человек слышит речь на дистанции до 4-х метров, а шепот - с одного метра.

3 степень: прогрессирование болезни, порог слышимости от 56 до 70 децибел. Человек слышит речь с дистанции до 2 метров, но различать шепот не может. Здесь необходим слуховой аппарат.

4 степень: порог звукового восприятия составляет 71 - 90 децибел. Речь разговорная на дистанции одного метра воспринимается как шепотная и понять такому человеку ее невозможно. Требуется обязательное ношение слухового аппарата для общения с людьми.

Полная глухота – это повышение порога слухового восприятия больше 91 децибел, полное невосприятие любых звуков.

Причины нарушения слуха.



Слух нарушается по следующим причинам:

- биологические факторы (врожденные);

- физические травмы, особенно головы;

- экологические факторы: трассы с оживленным автомобильным движением, аэропорты, Ж/Д вокзалы и пути;

- поражение мозговых центров, которые отвечают за распознавание речи и звуков.


Диагностика нарушений слуха.



Диагностируют нарушение слуха при помощи:

- камертональных проб;

- записи пороговой тональной аудиограммы;

- объективных методов: регистрация слуховых потенциалов;

- импедансометрии: выявление разрыва цепочки слуховых косточек, нарушения функционального состояния слуховой трубы, обнаружение выпота в барабанной полости;

- анализа отоневрологической спонтанной симптоматики, стабилографии, результатов вращательной пробы (выявление гипо- или гиперрефлексии лабиринта);

- исследования свертывания крови, функции печени;

- оценки выделительной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем (для установления причины болезни);

- КТ,МРТ,УЗ допплерография и реоэнцефалография для диагностики: невриномы VIII пары черепно-мозговых нервов, нарушений кровообращения в артериях, которые питают лабиринт, арахноидита мостомозжечкового угла травматической и воспалительной этиологии.

Диагностика имеет большое значение в профилактике глухоты.

При малейшем ослаблении слуха необходимо обследоваться, чтобы устранить причину как можно раньше и не допустить осложнения.

Обратиться к отоларингологу нужно при появлении следующего:

- ощущение плохого восприятия обычных звуков, которые ранее отчетливо было слышно: звук дверного звонка, телефона;

- постоянной просьбе что-то повторить, частое невосприятие сказанного из-за плохой слышимости;

- избегание шумной обстановки вследствие невозможности услышать собеседника, при том, что он вас хорошо слышит;

- громком просмотре телевизора, о чем могут указать родственники;

- напряжению слуха, чтобы услышать говорящего;

- появлению шума в ушах.

Коррекция слуха.



Для коррекции слуха проводят следующие мероприятия:

- операция по коррекции слуха;

- отказ от курения, алкогольных напитков;

- соблюдение охрано-режима и диеты;

- протезирование слуха: использование слуховых аппаратов, усиливающих звук (при средней степени тяжести). В первое время пациенты испытывают дискомфорт из-за непривычной громкости окружающих звуков.

К врачу-отоларингологу необходимо обращаться при первых проявлениях снижения слуха, так как существует взаимосвязь между степенью снижения звуковосприятия и прогнозом лечения. Острое нарушение при своевременном лечении позволяет достичь хорошего результата, восстановить слух возможно. Постепенно прогрессирующая тугоухость дает малые шансы. Чем легче стадия, меньше сроки появления, тем лучше результаты лечения.


Заболевания

Лекарства

Похожие статьи