Люмбаго

ЛюмбагоЛюмбаго (прострел) – это внезапно происходящая приступообразная боль в поясной области, которая длится от 5-10 минут до 5-6 часов.

Чаще появляется вследствие остеохондроза позвоночника и межпозвоночных грыж. Люмбаго распространен среди мужчин в возрасте 28—38 лет. Зачастую данную патологию сложно отличить от радикулита.

В некоторых случаях происходит люмбоишиалгия – совмещение прострела с ишиасом. При этом характер болевых ощущений усугубляется, проникая глубоко в мышцы, кости, связки в виде прострелов, пульсации, прокола.

Симптоматика усиливается во время движений больного, чихании, ходьбе, кашле, физической нагрузке, переходит на задненаружные поверхности ног и ягодицы. Такие пациенты всегда находятся в вынужденной позе из-за напряжения мышц спины и невозможности полностью разогнуться. Длительность боли различная, может быть как 5-15 минут, так и 2-3 часа, иногда затягивается на несколько суток.

Если не лечить люмбаго, то происходят дистрофические тканевые нарушения в межпозвоночных дисках. По истечению некоторого времени это перерастает в тяжелую форму с увеличением интенсивности, длительности и частоты приступов. Непрерывная компрессия отростков нервов спинного мозга обычно приводит к длительному онемению ног и нарушению их чувствительности, инвалидизации. Поэтому доктора настоятельно не рекомендуют заниматься самолечением.

Прием препаратов для купирования боли не решает проблему, а лишь снимает на время симптоматику заболевания. Чтобы избавиться от люмбаго необходимо все лечебные мероприятия направить на выявление и устранение причины. Они заключаются в восстановлении процессов обмена в межпозвоночных дисках, уменьшении либо полном устранении их выпячивания. Для этого используют остеопатию, физиолечение, мануальную и рефлексотерапию.

Причины формирования люмбаго.



Практически в 100% случаев люмбаго появляется вследствие остеохондроза, межпозвоночных грыж. Уменьшение расстояния между позвонками при остеохондрозе начинает приводить к защемлению, сдавливанию и воспалению нервов спинного мозга. Таков механизм острой боли, вызывающей спазмирование мышц, усугубляющее болезнь.

При выпадении диска, вследствие межпозвоночной грыжи, сжимаются нервные корешки. Этот процесс может быть спровоцирован внезапным поднятием чего-то тяжелого.

Возникновение боли при люмбаго связано с возбуждением чувствительных рецепторов в районе фиброзного кольца поврежденного межпозвонкового диска и, примыкающих к нему, связок. При этом в ответ на простреливающую боль происходит повышение мышечного тонуса, еще более усугубляющее процесс. Таким образом, основными симптомами люмбаго являются мышечное напряжение и болевые ощущения. Кроме этого, больные могут жаловаться на головную боль.

Провокаторами патологического процесса являются: резкая физическая нагрузка, перегревание с последующим внезапным охлаждением организма, ОРВИ, переохлаждение, продолжительное пребывание в некомфортной позиции, то есть факторы, приводящие к перенапряжению поясничных мышц. Болезненность чаще всего проявляется на границе L4- L5, L5-S1 позвонков.


Редкими причинами люмбаго являются: травмы, ушибы, смещения позвонков, поясничный спондилоартроз, а также опухоли, ревматические болезни и инфекции («вторичный люмбаго»).

Причины люмбаго являются виновниками люмбалгии, которая характеризуется продолжительными тупыми, ноющими болевыми ощущениями в поясной области (в отличие от боли острого характера при люмбаго). Хроническая люмбалгия, как правило, протекает с периодами поочередных ремиссий и обострений, которые длятся обычно 5-7 дней. По мере прогрессирования патологии обострения приобретают более интенсивный характер.

Симптомы и признаки люмбаго.



Классические проявления патологии укладываются в три главных симптома – это мышечное перенапряжение поясничных мышц, гипоподвижность спины и внезапная поясничная боль (острая, пульсирующая, простреливающая), которая усиливается при поворотах тела, движении, заставляет пациента застывать в полусогнутом положении из-за невозможности полностью разогнуть позвоночник. Когда возникает «прострел» рекомендовано срочно лечь на пол, либо жесткую кровать, согнув ноги в коленях, при этом расслабляются поясничные мышцы, так как поясница прижата к жесткой поверхности. Зачастую, прием предупреждает развитие приступа боли, уменьшает мышечное напряжение.

В зависимости от глубины сдавливания спинномозговых нервов и причин люмбаго, симптоматика может отличаться и дополняться клиникой ишиаса, а также «синдромом конского хвоста», типичными признаками для которого служит: слабость, онемение в одной, либо двух ногах, в районе промежности, запоры, нарушения сексуальных функций, задержка мочи или ее недержание.

Необходимо знать, что появление клиники люмбаго должно всегда настораживать на межпозвоночную грыжу и обязательным при этом является проведение МРТ-исследования.

Рентгенография позвоночного столба назначается при непрерывной болезненности в пояснице.

Также пациента направляют на консультацию к гинекологу, либо урологу, невропатологу. Если причина не устанавливается амбулаторно, то больного направляют, для детальной диагностики, наблюдения и лечения, в стационар.

Лечение люмбаго.



Обязательным компонентом лечения данной патологии является строгий постельный режим сроком 6-10 дней.

Временное стихание болевых приступов отмечается при использовании обезболивающих мазей. Однако при таком раскладе люмбаго будет появляться при каждом неловком движении, переохлаждении, поднятии тяжестей, снижении резистентности организма либо беспричинно.

Чтобы навсегда избавить себя от данной патологии, необходимо устранить этиологию люмбаго. Это достигается интегральной медициной, при которой: нормализуется обмен веществ в тканях межпозвоночных дисков, улучшается кровообращение, питание нервных корешков, освобождаются ущемленные нервы, снимаются спазмы мышц, разгружается позвоночник.

Убрать болевой симптом при терапии люмбаго можно путем назначения курса процедур (внутрикожные инъекции новокаина в околопозвоночные зоны), либо сочетанным применением щадящей мануальной терапии, УФ-облучения, амплипульстерапии, точечного массажа, диадинамических токов, иглоукалывания и гирудотерапии.

Терапия люмбаго, в среднем, длится от четырех до восьми недель.

Если приступы люмбалгии проявляют себя чаще чем раз в полгода, то больного переводят на работу с исключением вредных обстоятельств: физической нагрузки, переохлаждения, вынужденного сидячего положения.


Заболевания

Лекарства

Похожие статьи