Иерсиниоз

Иерсиниозом называется острое заболевание инфекционного характера.

Иерсиниоз зачастую генерализованно поражает органы ЖКТ.

Этиология.



Возбудителем заболевания является кишечная бактерия рода Иерсиниа. Её размер составляет около 1 мкм.

Грамотрицательная палочка может расти в питательной и обедненной среде. Наилучшая среда для размножения палочки от +4 до -8 градусов по Цельсию.

Эпидемиология.



Возбудители псевдотуберкулеза и иерсиниоза близки по своим характеристикам.

Симптомы и течение иерсиниоза.



Инкубационный период примерно четыре дня. Чаще иерсиниоз носит острый характер.

Первые признаки иерсиниоза:

- боли в голове
- озноб
- общая слабость и недомогание
- боли в суставах
- боли в мышцах
- проблемы со сном
- сухость и першение в горле
- плохой аппетит
- температура может повыситься до 40 С
- поражается желудочно-кишечный тракт, появляются понос, рвота, боли в области живота
- появление сыпи
- шелушение кожных покровов
- тахикардия
- понижение артериального давления


Далее болезнь прогрессирует, и могут появиться симптомы, говорящие о поражении отдельных органов желудочно-кишечного тракта.

При поражении печени у больного появляются:

- боли под правым ребром
- темнеет моча
- кожа и склеры глаз желтеют
- печень увеличивается в размере


Могут появиться боли при мочеиспускании, анурия, боли в голове, раздражение брюшины.

На второй неделе иерсиниоза возможно появление острого воспаления крупных суставов (артрита), крапивницы, отека Квинке, гиперемии конъюнктив и рези в области глаз.


Классификация иерсиниоза по ведущему синдрому:



1. Локализованная форма (гастроэнтероколитическая) – поражается ЖКТ. Встречается в семидесяти процентах зарегистрированных случаев иерсиниоза.

Симптомы гастроэнтероколитической формы:

- острое начало
- темепература субфебрильная, иногда повышается до 39 0С
- боли в голове
- понос с неприятным запахом, примесями слизи и крови (от двух до пятнадцати раз в сутки)
- боли в животе
- рвота
- бессонница
- озноб
- анорексия


Гастроэнтероколитическая форма часто протекает как энтероколит, энтерит и гастроэнтероколит.

Длится болезнь от двух до четырнадцати дней.

2. Генерализованная форма:

2.1. Экзантемная – характеризуется интоксикацией организма и наличием экзантемы.

Симптомы экзантемной формы иерсиниоза:

- сыпь от точечной до крупных пятен

2.2. Желтушная – начинается через два дня после дисфункции кишечника или развивается параллельно с гастроэнтероколитической формой. У больного поражается печень и начинается токсический гепатит.

Симптомы желтушной формы иерсиниоза:

- боли в области печени
- зуд кожи
- желтизна кожи и глаз
- увеличение печени
- кал светлеет, моча темнеет
- повышение биллирубина


2.3. Септическая - наблюдается очень редко.

Симптомы септической формы иерсиниоза:

- лихорадка
- озноб
- увеличение селезенки и печени
- развиваются: нефрит, пневмония, эндокардит, менингит, гепатит, менингоэнцефалит.


Осложнения: отек лица, артрит, экзантема, уретрит, миокардит, аппендицит, конъюнктивит. Перечисленные осложнения появляются на 2-й неделе от начала болезни.

2.4. Артралгическая – протекает на фоне интоксикации, лихорадки и болей в суставах.

Может развиться бессонница и обездвиживание.

Диагностирование иерсиниоза.



Поставить диагноз иерсиниоз можно по внешним признакам – по наличию лихорадки, интоксикации, желтухи и гастроэнтероколита.

Лечение иерсиниоза.



Лечат заболевание антибиотиками: левомицитином, тетрациклином, стрептомицином. При септической форме иерсиниоза назначают цфторхонолон и цефалоспорин.

Легкую форму иерсиниоза лечат неделю, тяжелую – две недели.

Прогноз.



Все формы иерсиниоза, исключая септическую, заканчиваются благоприятно.

Профилактика иерсиниоза.



Используют те же методы профилактики, как при псевдотуберкулезе и кишечной инфекции.


Заболевания

Лекарства

Похожие статьи