Эпилепсия

ЭпилепсияЭпилепсия – самое распространенное заболевание нервной системы, которое характеризуется повторяющимися стереотипными припадками.

Эпилепсия встречается в 5-10% случаях. Припадки эпилепсии определены патологическими разрядами в мозге, проявляющиеся кратковременным нарушением мыслительных, вегетативных, чувствительных и двигательных функций.

Мнение людей о неизлечимости эпилепсии ошибочно. При приеме противоэпилептических препаратов можно избавиться от припадков 65% больным и значительно снизить частоту приступов у 20%. Основным методом лечения является лекарственная терапия под регулярным контролем врачей.

Причины появления эпилепсии.



По причине появления эпилепсия классифицируется на:

• Симптоматическую (при обнаружении структурного дефекта головного мозга – пороки развития, кровоизлияние, опухоль, кисту).

• Идиопатическую (отсутствие структурных изменений в головном мозге при наследственной предрасположенности).

• Криптогенную (в том случае, когда не удается определить причину заболевания).

Симптомы и признаки эпилепсии.



Существуют очаговые приступы, которые связаны с появлением электрического разряда в определенном участке коры мозга и генерализированные эпилептические приступы, при которых в электрический разряд вовлекаются сразу два полушария головного мозга. При данных приступах наблюдаются своеобразные ощущения (онемение) в разных частях тела (ногах, руках, лице) и судороги. Очаговые приступы также проявляются недолгими приступами вкусовых, обонятельных, слуховых, зрительных галлюцинаций. При этом сознание больного может сохраняться в момент приступов, который он может подробно описать, вплоть до собственных ощущений. Длительность приступов, как правило, длится не дольше 30 секунд.


Приступы эпилепсии делятся на:



• Судорожные.

• Бессудорожные.

На окружающих более устрашающе действуют судорожные приступы. Начало приступа (тоническая фаза) сопровождается напряжением всех мышц, кратковременной остановкой дыхания, пронзительным криком, и возможно прикусыванием языка. По истечении 20 секунд наступает следующая фаза – клоническая. При клонической фазе происходит сокращение мышц, чередующееся с расслаблением. По истечении второй фазы может происходить недержание мочи. Спустя 5 секунд судороги самопроизвольно прекращаются, и наступает постприступная стадия, которая характеризуется головной болью, спутанным сознанием, сонливостью и наступлением сна.

У бессудорожных приступов эпилепсии существует и другое название – абсансы. Они появляются практически всегда в детском возрасте. Ребенок во время приступа резко замирает и начинает безотрывно смотреть в одну точку, при этом взгляд его кажется отсутствующим. Может отмечаться несильное запрокидывание головы, дрожание век, прикрывание глаз. Длительность приступов не превышает 20 секунд, что достаточно часто остается незамеченным.

Диагностика эпилепсии.



В современной медицине насчитывается около 40 разных форм эпилептических приступов. И для каждого приступа существует своя методика лечения. Поэтому важно не только диагностировать эпилепсию, но и установить форму заболевания.

Основной методикой диагностики является магнитно-резонансная или компьютерная томография и энцефалография. Обычный метод записи ЭЭГ предусматривает запись не более 15 минут и используется для исследования больших масс. Более информативным методом является ЭЭГ мониторинг, представляющий запись электроэнцефалограммы на протяжении долгого времени, до 12 часов, с введением периода бодрствования и сна.

Лечение эпилепсии.



При наличии приступов эпилепсии у себя или у окружающих следует в срочном порядке обратиться к неврологу. В том случае, если приступ случился впервые и сопровождается нарушенным дыханием, и длительность которого составляет дольше 5 минут необходимо вызвать «скорую». Необходимо убрать все твердые предметы, которые находятся в непосредственной близости от больного. Следует подложить под голову что-нибудь мягкое и плоское, перевести больного в боковое положение. Не следует удерживать больного во время приступа эпилепсии. По возможности нужно зафиксировать время приступа для определения его продолжительности.

Лечение противоэпилептическими лекарствами можно только под контролем врача. Противоэпилептические лекарства подбирают в зависимости от характера приступов и типа эпилепсии. Препараты, как правило назначают в малых дозах с регулярным увеличением до того момента пока не появится оптимальный клинический эффект.

В случае неэффективности препарата его постепенно отменяют и назначают другой. Ни в коем случае нельзя самостоятельно менять дозировку и прекращать прием лекарства. Резкая перемена дозы или прекращение лечения может спровоцировать учащение приступов и ухудшить состояние больного.


Заболевания

Лекарства

Похожие статьи