Эндометрит

Эндометрит – это воспалительный процесс слизистой оболочки матки.

Острый воспалительный процесс матки вызывается грибковой, вирусной и бактериальной инфекцией.

Причины возникновения эндометрита.



По этиологии эндометрит делится на гонорейный, туберкулезный, неспецифический и актиномикотический тип. Возбудители данного заболевания попадают из влагалища в матку через канал шейки матки, также инфекция может проникнуть вместе с током крови.

Заражение и прогрессирование воспалительного процесса матки может произойти при несоблюдении правил антисептики и асептики при манипуляциях внутри матки. Чаще всего данное заболевание развивается после прерывания беременности или родов.

Воспалительный процесс способен перейти на мышечную оболочку матки. В этом случае развивается эндомиометрит (миометрит).

Симптомы и признаки эндометрита.



Медицинская практика последних времен отмечает частое бессимптомное течение заболеваний, связанных с гинекологией, в том числе и болезней передающихся половым путем. При данных заболеваниях не всегда присутствуют характерные выделения из влагалища, которые очень сложно отличить от нормальных выделений без проведения анализов.

В случае скрытого течения женских заболеваний не беспокоят боли в области живота, не отмечается кровотечений и нарушения менструального цикла. Именно по этой причине женщинам рекомендуют проходить профилактические осмотры у гинеколога дважды в год.

Как правило, эндометрит начинает развиваться на третий-четвертый день после заражения. Воспалительный процесс может иметь острое и хроническое течение.

При острой форме эндометрита отмечаются следующие симптомы:

• Общие признаки эндометрита острой формы, такие как повышение температуры тела, слабость, повышение СОЭ и наличие лейкоцитоза с нейтрофильным сдвигом влево в анализе крови

• Местные признаки эндометрита острой формы, такие как болевые ощущения в нижней части живота, болезненная и увеличенная при пальпации матка, жидкие гнойные выделения (возможно сукровичные)

Острая стадия длиться до десяти дней и при эффективном лечении наступает абсолютное выздоровление. При неполноценном или неэффективном лечении острая форма способна перейти в хроническую.


Хроническая форма эндометрита сопровождается изменениями эндометрия, такими как его атрофией, формированием мелких кист или гипертрофией. Основным признаком эндометрита хронической формы является нарушенный менструальный цикл с возможными кровотечениями.

Хронический эндометрит не является препятствием для зачатия, но имплантация плодного яйца в патологически измененный эндометрий довольно затруднительна, что объясняет бесплодие и невынашивание беременности при хроническом эндометрите.

Признаком хронического эндометрита может являться ноющая боль в нижней области живота или гнойные выделения. При проведении бимануального гинекологического исследования отмечается увеличение матки и ее небольшое уплотнение.

Диагностика хронического эндометрита.



Диагностика данного заболевания проводится при помощи изучения симптоматики, проведении гистологического исследования соскоба эндометрия и результатов анамнеза.

Осложнения эндометрита.



Многие женщины не обращаются за помощью к гинекологу, так как эндометрит может иметь бессимптомное течение. Так как даже после единоразового воспалительного процесса в полости матки остаются спайки, эндометрий утрачивает способность к правильному функционированию, что обуславливает бесплодие и прерывание беременности. В результате хронического эндометрита возможно формирование полипов эндометрия.

Лечение эндометрита.



Лечение острой формы эндометрита осуществляется при помощи этиотропной терапии, а именно назначаются антибактериальные препараты, учитывая чувствительность возбудителя воспалительного процесса матки. Также возможно применение антибиотиков широкого спектра воздействия, дозировку и длительность приема которого определяет врач-гинеколог в зависимости от степени тяжести заболевания.

Чтобы подавить анаэробную микрофлору, которая часто является причиной возникновения эндометрита, применяют метронидазол.

Кроме того, возможно применение десенсибилизирующей и инфузионной терапии и общеукрепляющего лечения.

В случае хронического эндометрита применяют методики лечения, которые направлены на увеличение неспецифической резистентности организма, лечение сопутствующих генитальных и экстрагенитальных патологий. Для лечения эндометрита хронического течения применяют десенсибилизирующие и седативные препараты.

Эффективность в лечении отдают физиотерапии, которая улучшает гемодинамику малого таза и нормализует сниженную функцию яичников, а также нарушенную работу рецепторов эндометрия.


Заболевания

Лекарства

Похожие статьи