Энцефалит

ЭнцефалитЭнцефалитом называется воспаление головного мозга.

Энцефалит может быть первичный и вторичный.

Первичный энцефалит:



- клещевой
- эпидемический
- герпетический
- комариный
- энтеровирусный

К вторичному энцефалиту приводят болезни:



- корь
- остеомиелит
- грипп
- токсоплазмоз
- абсцесс головного мозга

Формы энцефалита по этиологии:



- инфекционный
- инфекционно-аллергический
- аллергический
- токсический

При полиэнцефалите поражается серое вещество головного мозга. При лейкоэнцефалите поражается белое вещество мозга. Панэнцефалит поражает как серое, так и белое вещество.

Разновидности энцефалита по локализации:



- ограниченный (подкорковый или стволовой)
- диффузный

По течению энцефалит делится на:



- острый
- подострый
- хронический

Рассмотрим основные виды энцефалита.



1. Эпидемический энцефалит Экономо, иначе называется энцефалит А – летаргический. Возбудителем летаргического энцефалита является фильтрующийся вирус, который передается при непосредственном контакте или воздушно-капельно. Вирус попадает в организм через носоглотку. Инкубационный период варьируется от одного дня до двух недель. Поражаются печень, серое вещество мозга, ножки мозга, гипоталамус и покрышки четверохолмия. Все возрастные группы подвержены энцефалиту А.

Симптомы эпидемического энцефалита:

- резкий подъем температуры до 40 0С
- боль в голове
- катаральные явления
- слабость
- боль в суставах
- нарушение сознания
- длительные нарушения сна (около двух месяцев)
- диплопия глаз
- гипергидроз
- тахикардия
- нарушение дыхательного ритма
- гиперсаливация
- бредовое состояние
- икота

В острой форме заболевание протекает от нескольких суток до нескольких месяцев.


2. Клещевой энцефалит – имеет сезонный характер.

Переносят вирус иксодовые клещи. Можно заразиться при употреблении сырого молока больных коз. Инкубационный период от восьми до двадцати дней, при укусе в голову – от четырех дней до недели. Клещевой энцефалит поражает спинной мозг, продолговатый мозг, кору большого мозга, белое вещество мозга и зрительные бугры.

Симптомы клещевого энцефалита:

- светобоязнь
- сильные боли в голове
- рвота
- повышение температуры до сорока градусов
- гиперестезия
- гиперемия зева, кожи, склер
- нарушение витальных функций (в тяжелых формах болезни)

Формы клещевого энцефалита:

- миненгиальная (серозный менингит)
- полиомиелитическая
- полиоэнцефаломиелитическая
- церебральная
- стертая

3. Японский энцефалит – энцефалит В, вызываемый комарами. Вирус могут переносить птицы и люди.

Инкубационный период от трех до двадцати семи дней.

Симптомы энцефалита В:

- острое начало
- озноб
- повышение температуры до сорока градусов
- слабость
- боль в мышцах
- тошнота с рвотой
- головная боль
- гиперемия конъюнктивы глаз, лица
- сухость языка
- втянутость живота
- нарушение деятельности сердца
- сознание нарушено
- гемипарез
- тонус конечностей
- подергивания мышц (в тяжелой форме развивается паралич)

Смертность около пятидесяти процентов.

4. Гриппозный энцефалит – токсическо-геморрагический.

Грипп приводит к острому воспалению оболочек мозга и самого головного мозга.

На фоне гриппа появляются симптомы расстройства нервной системы:

- головокружение
- тошнота
- головная боль
- боль в глазах
- гиперестезия
- птоз
- боли в спине и конечностях
- анорексия
- нарушения сна
- гиподинамия

5. Коревой энцефалит – энцефаломиелит. Может развиться на пятые сутки после высыпания на теле. Приводит к поражению белого вещества спинного и головного мозга.

Симптомы коревого энцефалита:

- повторное повышение температура
- ухудшение состояния
- может развиться кома
- бред
- нарушение сознания
- приступы эпилепсии
- гемипарезы
- атаксия
- нистагм
- поражение зрительного и лицевого нервов
- поперечный миелит (при поражении спинного мозга)

6. Энцефалит при краснухе или ветрянке.

Инкубационный период составляет от двух до восьми дней. Болезнь поражает нервную систему.

Симптомы:

- острое начало
- сонливость
- парезы
- параличи
- развивается эпилепсия
- нарушение координации движений
- поражение зрительного нерва
- энцефаломиелитический синдром
- поперечный миелит

7. Герпетический энцефалит – вызывается простым герпесом. Поражает кору головного мозга, белое вещество мозга. Приводит к некротическому процессу. Вирус долгое время таится в организме больного, не проявляя себя.

В продромальном периоде:

- повышается температура
- начинаются герпетические высыпания на теле и лице

Симптомы острого начала:

- резкий скачок температуры тела
- сильная головная боль
- рвота
- приступы эпилепсии
- менингеальные знаки
- парезы
- параличи
- нарушения сознания
- дезориентирование в пространстве и времени
- спутанность сознания
- апраксия
- афазия

Заболевание опасно для детей.

8. Полисезонный энцефалит – заболевание неясной этиологии. Поражает мозжечок, ствол мозга и полушария головного мозга.

При стволовом энцефалите поражаются глазные нервы, при поражениях моста – лицевой нерв. При поражении мозжечка нарушается статика, координация, походка.

Развивается гипотония, асинергия и атаксия. При поражении полушарий мозга развиваются эпилептические припадки, парезы, параличи, гиперкинезы, кома.

9. Токсоплазменный энцефалит – развивается вследствие заболевания токсоплазмозом.

Симптомы:

- высокая температура
- лимфаденопатия
- пневмония
- гепатоспленомегалия
- миокардит
- фарингит
- конъюнктивит
- экзантемы на коже
- моноцитоз

Больного необходимо срочно госпитализировать.


Заболевания

Лекарства

Похожие статьи