Опрелости

ОпрелостиОпрелостью называется воспаление кожи в местах складок.

Оно возникает из-за того, что микроорганизмы - бактерии, грибки, вирусы - размножаются в продуктах кожной секреции. По ряду причин сальные выделения, пот и др. в естественных складках кожи не испаряются или не удаляются в достаточной степени, создавая благоприятную среду для воспалительного процесса. Трение участков кожи усугубляет проблему.

Естественные складки присутствуют на теле младенца, тучного, крупного человека. Наиболее частые места появления опрелостей – пах, бёдра, подмышки, кожа под ягодицами, между них. Порой воспаляются межпальцевые промежутки, а также ладонные складки - некоторые больные из-за определённых патологий надолго стискивают кулаки. Маленькие дети обычно страдают из-за недостатков гигиенического ухода или дерматологических заболеваний.

Причины опрелостей.



Основная причина появления опрелости – кожная инфекция, вызванная бактериями. О наличии этого рода микроорганизмов можно судить по мелким пузырькам. Они легко лопаются и оставляют изъязвления на раздражённой поверхности. Больше всего бактериальных опрелостей выявляется в складках на теле и вокруг ануса.

Аллергическая реакция тоже способна вызвать опрелости. Для распознавания аллергена необходимо исследовать поражённые участки.

Довольно редко подобная реакция вызвана индивидуальной непереносимостью парфюмерных добавок и других компонентов гигиенических салфеток или подгузников. Время появления опрелостей – преимущественно жаркое, летнее. Больше всего страдают младенцы и люди с избыточными жировыми отложениями. Халатность в уходе за телом, активное выделение пота и кожного сала, недосушенные складки кожи после купания или мытья запускают воспалительные процессы. Недержание мочи, геморрой, проблемы с обменом веществ и т.п. также становятся причинами регулярных опрелостей.

Симптомы опрелостей.



Самыми уязвимыми в отношении опрелостей считаются: нижняя часть живота (у полных – под т.н. «фартуком»), ягодичная область, районы вокруг половых органов. Шейные, подмышечные, бедренные и паховые складки воспаляются реже.

Опрелость квалифицируют по одной из трёх степеней:

- лёгкая – кожа слегка краснеет, но её целостность не нарушена;
- средняя – заметная краснота с эрозиями (поверхностными дефектами эпителиального слоя);
- тяжёлая – воспалённые покровы имеют ярко-красный оттенок, т.к. эрозии объединены между собой. Могут появиться изъязвления.


Начальное проявление опрелости – эритема, или покраснение, которое в дальнейшем распространяется на соседние, здоровые участки. Складки покрываются микротрещинками. Они не кровоточат. После отпадения рогового слоя образуются раны с размытыми контурами. Возможные осложнения – дрожжевидный грибок, стрептококковая инфекция.

Стрептококк наиболее часто поселяется в складках за ушами. Дрожжевая и смешанная форма опрелости обнаруживается между ягодиц и в пахово-бедренных складках.

Инфекционные формы проявляются комплексно. Крупные очаги эритемы с чёткими контурами могут включать инфильтраты, наполненные жидкостью. Их окружает ороговевший слой небольшой толщины. Со временем этот воротничок отслаивается. Сухость и гладкость покровов не обязательна: иногда они бывают влажными, подёрнутыми корочкой и чешуйками. Эпидермальный (верхний) слой кожи утрачивает целостность. Сильная боль и чувство жжения – характерные ощущения больных.

Если опрелость длительна, то существует вероятность её перехода в микробную экзему. Для недуга типичны большие, сильно зудящие очаги с неровными венчиками.

Лечение опрелостей.



Вылечить лёгкую опрелость несложно, если соблюдать простые правила гигиены. Главное – устранить причину возникновения опрелостей. Поскольку опрелость развивается из-за трения и влаги, то нужно после купания хорошо просушивать уязвимые участки. Складки вымывают тёплой водой с небольшим количеством мыла. Сушат кожу хлопчатобумажной мягкой тканью, которая хорошо впитывает влагу. Для лечения опрелостей существуют специальные подсушивающие средства – тальк, паста Теймурова, Лассара, линин. Пасты и детские кремы с цинком дают позитивный результат.

Воспаления средней тяжести требуют применения медпрепаратов. 1%-нтный раствор резорцина или цинковый 0,4%-нтный, а также 0,1%-нтный раствор сульфата меди наносят в качестве примочек. После этого можно пользоваться мазями «Локакортен-Виоформ», «Левомиколь» (хлорамфеникол плюс метилурацил), «Лоринден С» или «Левосин». Подойдут «Метилурацил», «Пантенол», «Солкосерил» и «Эдас 201». Хорошо затягивает раны масло облепихи.

Из-за резкой болезненности при касании нужно быть очень осторожным в обработке опрелостей. Не допускается трение – только промокание ватным диском, обмывание несильной водной струёй или раствором антисептика.

Профилактика опрелостей.



Предупредить возникновение опрелостей можно с помощью регулярных гигиенических мер. Другой момент – питание. Оно должно быть сбалансированным, упорядоченным. В рацион включается нужное количество витаминов. Необходима диета с исключением продуктов-аллергенов. Непроизвольное испускание урины у взрослых лечат медикаментозным, физиотерапевтическим и даже хирургическим путём после консультаций со специалистами. Недержание мочи может иметь разные причины, в т.ч. и нервно-психического характера.

В гардероб обязательно включают одежду и обувь, комфортные в носке. Складки кожи проветривают в ходе воздушных ванн. При этом конечности отводят в стороны, а затем распрямляют. За детской кожей нужно тщательно ухаживать, вовремя менять подгузник и мокрое бельё, по возрасту приучать к опорожнению на горшок.


Заболевания

Лекарства

Похожие статьи